北京日报记者 王笑笑
日前北京降下今冬初雪，天冷地滑，户外运动的伤病风险有所增加。对此，首届北京市学校健康教育教学指导委员会委员、北京建筑大学健康教育专家张复兵接受了北京日报记者采访，详解户外运动的健康风险及应急处理方法，并提醒大家：天冷地滑运动须谨慎，特殊人群应尽量避免外出。
天气寒冷，长时间在室外活动，耳廓、脸颊、手指等身体末梢部位，保暖不力就容易冻伤。如果手套、鞋袜被雪水浸湿会增加冻伤风险，应尽量保持干燥，有条件可使用防水面料的衣物。如果发生冻伤，应第一时间转移至温暖的室内，脱去湿冷衣物。可以将冻伤部位浸泡在37至40摄氏度温水里逐步升温，不要直接烤火，以免在不知不觉中发生烫伤；更不要用“民间偏方”处理，比如用雪搓揉冻伤部位。
雪后地面湿滑，易导致摔伤，甚至骨折。摔倒后，伤者应立即自我评估，伤处是否存在剧烈疼痛、肿胀淤血、功能障碍、局部畸形等，以此判断发生骨折的概率。对于骨折患者，切记不要强行移动；更不要尝试自行复位，以避免二次损伤；也不要热敷和按揉。可以局部冷敷，缓解疼痛。有条件的，可以进行简单的骨折固定。张复兵表示，摔跤也要讲究“技术”。牢记六个字——顺势滑、缩团滚。即，顺着摔倒的方向滑。倒地时不要用手撑地，而是缩成一团，让整个身体的侧面着地。着地面积越大，骨折风险越小。
低温天气是急性心脑血管病的重要诱发因素，冷刺激会引起外周血管收缩，血压升高，引发急性心脑血管病。其中，心肌梗死的典型症状是心前区紧缩感、压榨感，像大石头压在胸部一样喘不上气，亦可向左侧肩膀、左上肢及左侧无名指和小手指放射，通常15分钟不能缓解。严重者伴有濒死感，大汗淋漓、面色苍白，恶心呕吐，甚至意识不清。不典型的心梗患者，可以表现为下颌疼、脖子痛、上腹部疼。此时，患者应立刻停止一切运动，原地休息，避免增加心脏耗氧量，增加猝死的风险。如果血压正常，可含服硝酸甘油1片。5分钟后症状未缓解，可再含1片，如果含服三片仍没有好转，应立刻拨打120急救电话。
脑梗的表现则通常为双侧肢体肌力不对称，口眼歪斜，口齿不清等。如果运动过于剧烈或情绪激动，还可能诱发脑出血。脑出血患者因颅内高压可以出现剧烈头痛，伴喷射性呕吐、一侧肢体运动和感觉障碍。此时也应立刻拨打120急救电话，保持患者呼吸道通畅，等待专业医师救援。
此外，冬季是流感等呼吸道疾病的高发时节。长时间在寒冷的户外运动，大汗淋漓，贴身衣物潮湿，抵抗力下降，更易诱发呼吸道感染。
除上述五点外，寒冷也易导致肌肉痉挛。同时，关节在厚重衣物下活动受限，帽子、耳套等保暖衣物则可能影响听觉甚至视觉。总之，雪天地滑，应尽量减少户外运动。
张复兵提醒大家，如果一定要在严寒天气里进行户外运动，可选择午后温度舒适的时段。早晚通勤如果必须乘坐公共交通，也应该预留更多时间，避免“狂奔猛跑追公交”。行动不便的老年人、患有肺气肿、高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等基础病的人群，应尽量避免外出，量力而行做室内活动，并注意定时开窗通风。
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